Trastornos de farmacodependencia y alcoholismo

La drogadicción o farmacodependencia es una enfermedad biopsicosocial que se caracteriza por un abuso se sustancias químicas que modifican el estado de ánimo, capaces de provocar una compulsión irracional e irresistible para continuar con el uso de dichas sustancias y que genera inevitablemente un daño para el individuo (graves síndromes de dependencia y adicción) y para la sociedad. Así como también problemas conductuales (conducta antisocial, violencia intrafamiliar y delicuencia).

Las  drogas se clasifican en estimulantes (estimulan al sistema nervioso central, aumentando la actividad mental; por ejemplo insomnio, perdida de peso, alucinaciones, psicosis paranoide) y los depresores (disminuyen las funciones por el deterioro en la transmisión de señales neurológicas; por ejemplo trastornos de personalidad).

La OMS define el trastorno relacionado en el alcohol como "cualquier deterioro en el funcionamiento físico, mental o social de un individuo. La   dependencia del alcohol aparece asociada a trastornos de ansiedad, de estado de ánimo y trastorno de personalidad antisocial. Algunos  trastornos psicóticos que son inducidos por el alcohol; Delirium alucinosis, trastorno delirante (paranoia, celotipia), intoxicación alcohólica idiosincrática.

La  farmacodependencia, se ha convertido en un problema de salud publica que ha ido acrecentándose rápidamente, y que no solo es un problema que comienza en la edad adulta , sino que la adicción es un problema que puede comenzar incluso durante la infancia y adolescencia, ya que esta es una etapa por la cual, muchos de los jóvenes empiezan a experimentar nuevas cosas y son mas vulnerables a caer en el consumo de estas sustancias, y esto se puede deberse a varios factores ya sean biológicos, psicológicos y socio familiares

Es preocupante, el desenlace que puede acarrear, este tipo de dependencias, ya sea por ejemplo, accidentes en automóvil, suicidios por la mera necesidad de consumir alguna droga, así como también crear delicuencia, para obtener sus drogas, y esto sucede por que las personas que ya son adictas a un tipo de sustancia, crea en ellos un alivio de dolor, y el no sentir ese alivio, los hacer cometer acciones delictivas e incluso, pueden crearse trastornos como el de la personalidad, ya que generalmente estas personas adquieren conductas peligrosas, tanto para ellos mismos como para la sociedad.

Una persona fármacodependendiente, cae en un estado psíquico y a veces físico por la misma interacción del fármaco con el organismo vivo, lo cual modifica algunas conductas haciéndolos irreprimibles.

 Una dependencia psíquica, es aquella la cual solo genera un bienestar a las problemas y una dependencia física es aquella que genera un síndrome de abstinencia, ya que es útil para ellos inyectarse alguna droga, para mantener un buen funcionamiento del organismen general.

Trastornos cognoscitivos

EstE tipos de trastornos son mas notables en la personas ya de edad avanzada, sin embargo puede ocurrir en persona muy jóvenes aunque con menor frecuencia.

Este tipo de trastornos, a pesar de que sabemos que ocurren por un daño o alteración en la a parte del cerebro lo asociamos a la edad avanzada, ciertos trastornos cognoscitivos se pueden dar por enfermedades medicas, por consumo de sustancias o drogas, y que no necesariamente las personas con edad avanzada consumen drogas.

Por ejemplo el delirium, es un trastorno que se puede dar tanto en niños como en adultos, sin embargo ocurre mas las personas de edad avanzada
El delirium, se me hace importante conocer su sintomatología ya que frecuentemente lo asociamos solo con perdida de memoria, sin embargo este tipo de personas se comportan de manera a irritable, temores y su duración puede prolongarse hasta un mes.

Muchas veces la falta de atención la asociamos quizá a una preocupación, pero es necesario que sepamos que puede ser un signo de alerta para tener delirio, pues este tipo de personas tiene fallas a nivel del pensamiento, memoria, percepción e inclusive perdiéndose en ellos mismos.

Es importante, que nos mantengamos al pendiente de las personas que muestran síntomas, o cuadros como fatiga mental, su pensamiento se enlentece, alucinaciones, perdida de sueño y vigilia, dificultad para formular ideas, lenguaje incoherente, mostrarse ansiosos, con rabia e ira.

En ocasiones del delirium lo confundimos con la demencia, por eso es importante un diagnostico precoz para evitar que el problema se agrave mas callendo en demencia y lo importante de las personas con delirio es que suelen portarse en ocasiones agresivas, auto agrediéndose, lo que resulta aun mas grave.

Es importante saber que el delirio no es exclusivo de la edad avanzada, sino que se debe a varios factores como; efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica, de la intoxicación por o la abstinencia de sustancias, del consumo de medicamentos o de la exposición a tóxicos, o bien a una combinación de estos factores.

En lo que se refiere a la demencia como ya lo había mencionado anteriormente, la podemos confundir en ocasiones con el delirium, pero contrario a este, la demencia tiene múltiples déficit cognoscitivos y en los cuales se deben a efectos de  enfermedades  y al efecto persistente  del consumo de sustancias, sin embargo sus síntomas van a  diferenciarse según la etiología de varias enfermedades por ejemplo; Alzheimer, vasculares, parkinson, consumo persistente de sustancias.

De alguna manera, la demencia puede afectara a la cuestión laboral, social ya que altera de manera global la perdida de memoria.

Algo  muy interesante de la demencia es que a pesar de alteraciones cognoscitivas no altera a la conciencia del individuo.

Los síntomas de la demencia, son fáciles de detectar ya que en la mayoría de las ocasiones cuando vemos a una persona la cual tiene comportamientos que no son normales en el, o que por ejemplo su manera de vestir de repente es algo extraña comparada a la que solemos ver en ellos, o que de repente tienen dificultad para retener información nueva, podemos asociarlo a la demencia sin embargo es necesario, realizar los análisis correspondientes.

Por ultimo la amnesia, como los demás trastornos cognoscitivos  también la altera la capacidad del individuo, para recordar cosas que ya pasaron hace poco o mucho tiempo, en el cual muestran dificultad también para aprender información, pero esta se basa mas en la parte afectada del cerebro.

Por eso es importante, que tomemos en cuenta los diferentes factores que puedan desencadenar este tipo de problemas de delirio, demencia, amnesia en un paciente, ya que mucho se deben a alguna enfermedad médica, a sustancias o simplemente a la edad, pero nunca descartar que pueda haber algún daño en el cerebro que pueda estar afectando de manera directa a comportamientos, conductas del paciente que afectan principalmente en su relación social y laboral y que de alguna manera se ven incapacitados por la disminución cognoscitiva.

Trastornos somatomorficos

Los pacientes somatomorfos son personas que presentan distintas dolencias físicas, sin una causa de naturaleza orgánica, sino más bien de carácter psicosocial.

Por lo tanto es muy comun  que recurran a un médico refiriendo que presentan síntomas,  los cuales no se pueden diagnosticar ni dar un tratamiento adecuado, ya que no son característico un cuadro  patológico.

Debido al grado de dificultad que representan el diagnostico de alguna falla que se esta presentando en el paciente puede venir un cierto número de complicaciones, en primer lugar  en no poder diagnosticar la enfermedad y en segunda, no poder detectar la enfermedad a tiempo y no poder tratarla.

Por eso, considero que este tipo de trastornos, ha sido un gran problema para los médicos, ya que es difícil en ocasiones, dar un diagnostico. 

Los trastornos somatomorficos se clasifican en 7 tipos:

1. Trastorno de somatización, en el cual hay registro de al menos cuatro síntomas dolorosos, dos digestivos, uno sexual y uno pseudoneurológico, sin embargo este tipo de trastornos deben de dirigirse a una modificación en el comportamiento del paciente y no en una terapéutica farmacológica.

2. Trastorno somatomorfo indiferenciado, en el cual hay una aparicion de sintomas como por ejemplo la depreseion y la ansiedad muy caracteristicos , sin un diagnostico de una enfermedad y con una duracion de  al menos 6 meses  .
3. Trastorno de conversión, en donde hay la presencia de uno o más síntomas o déficit que afectan las funciones motoras voluntarias o sensoriales y que sugieren una enfermedad neurológica o médica.
4. Trastorno por dolor, es aqui en donde el paciente sinte dolor en un lugar del cuerpo, e inmediatamente se dirije a la atencion medica, provocando malestar general, e influyendo es su vida social, laboral.
5. Hipocondria, trastorno de los mas comunes en el cual el paciente tiene temor a padecer alguna enfermedad grave.
6. Trastorno dismorfico corporal, en este el paciente tiene preocupacion excesiva por su apariencia y busca simpre algun defecto en su cuerpo, por ejemplo una persona delgada, pero que son embargo se siente gorda, llevando consigo problemas de adapatacion con la sociedad.
7. Por ultimo el trastorno facticio que se caracteriza porque el paciente, se inventa malestares con la unica finalidad de escapar de alguna situación a la que se debe enfrentar.

Generalmente las personas con algun trastorno somatomorfico, recurre al médico para obtener ayuda farmacologica y en ocasiones, provoca diferencias entre el paciente y el medico, ya que creen que no se les esta dando una atención adecuada, pero no se trata de dar algun tratamiento medico, sino que en muchas ocasiones es lograr que el paciente se encuentre    estable a nivel emocional, pues mucho tiene que ver la situacion psicologica en la que se encuentre el paciente y que pueden ser un factor para desencadenar malestares, que no cumplan con ningun cuadro patológico, obteniendo un trastorno somatomorfico.